Septorhinoplastik
Kurz erklärt: Septorhinoplastik in DACH: funktioneller Anteil oft von der Kasse getragen, ästhetischer Teil 3.000–7.000 €. Ablauf, Heilung & Risiken im Überblick.
Ablauf
Der Eingriff dauert etwa 1,5 bis 3 Stunden und erfolgt in Vollnarkose, meist mit einer Übernachtung in der Klinik. Vorab werden das Nasenprofil analysiert und die Nasenatmung mittels Funktionsprüfung (z. B. Rhinomanometrie) untersucht. Im Beratungsgespräch werden Fotodokumentation, Erwartungen und die geplante Technik besprochen; viele Kliniken arbeiten mit einer 3D-Simulation. Zwischen Beratung und Operation ist eine gesetzlich vorgeschriebene Bedenkzeit einzuhalten.
Eignung
Geeignet für gesunde Erwachsene nach Abschluss des Gesichtswachstums (ab etwa 18 Jahren), die sowohl eine Formkorrektur wünschen als auch unter einer behinderten Nasenatmung leiden. Nicht geeignet bei unrealistischen Erwartungen, ausgeprägter körperdysmorpher Störung oder schweren Grunderkrankungen. Raucherinnen und Raucher sollten mindestens 4 Wochen vor und nach dem Eingriff pausieren, da Nikotin die Wundheilung nachweislich verschlechtert.
Risiken
Schwellungen, Blutergüsse und vorübergehende Taubheitsgefühle sind normal. In etwa 5 bis 10 % der Fälle wird laut Fachliteratur eine Nachkorrektur (Revision) nötig. Seltenere Komplikationen sind Nachblutungen, Infektionen, ein Septumperforation (Loch in der Nasenscheidewand) sowie eine anhaltende oder wiederkehrende Atembehinderung. Die Wahl einer erfahrenen Fachärztin oder eines Facharztes mit Rhinoplastik-Schwerpunkt senkt das Risiko deutlich.
Erholung und Nachsorge
Für etwa 7 Tage wird eine Nasenschiene getragen, im Naseninneren können Tamponaden oder Silikonschienen liegen. Sichtbare Schwellungen und Blutergüsse klingen meist nach 2 bis 3 Wochen ab, danach sind die meisten Patientinnen und Patienten wieder gesellschaftsfähig. Die Ausfallzeit beträgt in der Regel 1 bis 2 Wochen. Etwa 80 % der Schwellung sind nach 6 Wochen abgebaut, das endgültige Ergebnis zeigt sich nach 12 bis 18 Monaten. Sport ist nach etwa 6 Wochen wieder möglich, eine Brille sollte 6 bis 8 Wochen nicht auf dem Nasenrücken lasten.
Alternativen
Liegt nur ein funktionelles Problem vor, genügt eine isolierte Septumplastik, die bei medizinischer Indikation von der Krankenkasse übernommen wird. Bei rein ästhetischem Anliegen ohne Atemproblem ist die reine Rhinoplastik die Alternative. Kleine optische Unebenheiten lassen sich vorübergehend mit Hyaluronsäure-Fillern kaschieren (ab ca. 350 €, Wirkdauer 9–18 Monate), was jedoch keinen Einfluss auf die Nasenatmung hat.